Фан Сайт сериала House M.D.

Разделы новостей

Новости сайта [129]
Новости сериала [201]
Мир сериалов [28]
Новости об актерах [185]
Награды [71]
Интервью [369]
Статьи [439]
Видео новости [336]
Фотографии [594]
Промофото сериала [202]
Проморолики [250]
Скачать 1-й сезон [22]
Скачать 2-й сезон [41]
Скачать 3-й сезон [33]
Скачать 4-й сезон [33]
Скачать 5-й сезон [48]
Скачать 6-й сезон [54]
Скачать 7-й сезон [46]
Скачать 8-й сезон [46]

Календарь новостей

«  Декабрь 2009  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031

Поиск

Последние сообщения

Мини-чат

Спойлеры, реклама и ссылки на другие сайты в чате запрещены

Наш опрос

По-вашему, доктор Хауз сможет вылечится от зависимости?
Всего ответов: 12395

Советуем присмотреться

Приветствую Вас Гость | |

Главная » 2009 » Декабрь » 28 » Polite Dissent: медицинский обзор эпизода 2x17 "Высокие ставки" (All In)
Polite Dissent: медицинский обзор эпизода 2x17 "Высокие ставки" (All In)
19:11

В этом эпизоде секса нет, только очень больной шестилетний мальчик и воспоминания о больной семидесятитрехлетней женщине. 


Йена госпитализируют с кровавой диареей и атаксией (нарушение координации). Кадди думает, что у мальчика гастроэнтерит (пищевое отравление или "расстройство желудка”), но Хаус подозревает нечто более серьезное. Двенадцать лет назад у него была пациентка с такими же симптомами, которая умерла в течение двадцати четырех часов. У семидесятитрехлетней Эстер развилась недостаточность почек, гипофиза, печени и дыхания, что привело к смерти. Хаус был уверен – это редкое заболевание, болезнь Эрдгейма-Честера, но не смог доказать. Похоже, с Йеном, ему представился шанс вернуть свой долг.


Хотя Хаус и убежден, что это Эрдгейм-Честер, остальные члены команды не уверены. Они также решают рассмотреть листериоз, лейкемию, астму и диабет. Проводят колоноскопию, но никаких признаков болезни Эрдгейма-Честера не обнаруживают. Когда команда уже начинает склоняться к первоначальной версии – гастроэнтерит – у Йена отказывают почки. 


Теперь дифдиагноз включает заражение кишечной палочкой O157:H7 (которую Чейз ошибочно называет HO157), приведшее к гемолитическому уремическому синдрому, синдром Гудпасчера (аутоиммунное заболевание, поражающее почки и легкие), отравление тяжелыми металлами и лимфому. Анализ крови исключает лимфому, но при МРТ мозга обнаруживается опухоль гипофиза. Хаус назначает мальчику различные препараты, пытаясь предотвратить отказ печени. Поначалу лекарства работают, но вскоре у пациента падает количество содержания тромбоцитов, развивается нарушение дыхания, в итоге, его приходится интубировать и подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. 


Далее команда рассматривает саркоидоз, ювенильный ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание и болезнь Кавасаки. Эхокардиография не выявляет аневризм, которые обычно отмечаются при Кавасаки, но показывает новообразование в сердце. Однако во время процедуры происходит остановка сердца, Йена успешно реанимируют, но на это уходит восемь минут, поэтому есть вероятность повреждения мозга из-за кислородного голодания. 


Зная, что у них есть только материал биопсии, чтобы спасти мальчика, команда должна выбрать, какие три анализа (именно на столько хватит образца) провести. Они рассматривают гистиоцитоз (аномальное увеличение числа гистиоцитов – клеток иммунной системы), туберозный склероз (генетическое заболевание), лейкемию, саркоидоз, нейрофиброматоз, хондрому (опухоль хрящевой ткани) или саркому (опухоль мышечной ткани). Анализы на гистиоцитоз и туберозный склероз отрицательны. Думая, что с самого начала был прав, Хаус решает проверить последний образец на болезнь Эрдгейма-Честера – результат, естественно, оказывается положительным. Диагноз поставлен, лечение начато, призраки прошлой неудачи изгнаны. 


Интересный эпизод с хорошей медицинской загадкой. Тем не менее, окончательное решение не самое подходящее для случаев Йена и Эстер. Болезнь Эрдгейма-Честера – это редкая форма гистиоцитоза, поражающего длинные кости скелета. Боли в костях – первый признак, к тому же, рентгенологическая картина очень показательна – именно на это врачи должны были изначально обратить внимание. Страдают заболеванием люди среднего возраста, но, несмотря на высокий уровень смертельных исходов, на его развитие уходят годы, а не часы. Оно может вызвать проблемы с почками, печенью, сердцем, гипофизом и легкими, но не затрагивает толстый кишечник и не проявляется кровавой диареей. 


Сценаристы, на сей раз, были очень неаккуратны с медицинской терминологией. Эрдгейм-Честер – разновидность гистиоцитоза, но Чейз провел тест, его исключающий. Вероятно, они имели в виду гистиоцитоз из клеток Лангерганса (гистиоцитоз Х), наиболее распространенный вид, но все равно коряво. Кэмерон предлагала "заболевание соединительной ткани”, но команда к тому моменту уже исключила "аутоиммунное заболевание”, а данные названия – синонимы. Конечно, это не остановило их от упоминания синдрома Гудпасчера и ювенильного ревматоидного артрита – двух специфических видов аутоиммунных болезней. 


В остальном же медицину показали хорошо, хоть я и придерусь к лабораторным анализам (результаты получаются на удивление быстро; изумительно, что в больнице есть все необходимые реагенты для проведения таких редких и дорогих тестов, и им не приходится отправлять их в специальные лаборатории, как вынуждены делать мы). 


Касательно немедицинского содержания: турнир по покеру был хорошей задумкой, смотрелось забавно. Взаимодействия Хауса (лично и по телефону) с Уилсоном и Кадди получились очень удачно. Однако, уже третий или четвертый раз за сезон случайный комментарий (в этот раз Уилсона) внезапно помогает Хаусу разгадать дело. Я понимаю, это детективное клише, но в медицинском шоу оно не к месту.  


Загадка получает твердую 4+, а решение – скромную 3, потому что совсем не подходило, что приводит всю медицину к общей 4-. Мыльная опера получилась очень приятной и зарабатывает 5.


Источник

Перевод - Elly

Бета - aleksa_castle

Категория: Статьи | Просмотров: 2820 | Добавил: Elly | 2 сезон, медицинский обзор
Полное или частичное копирование материала без указания ссылки на house-md.net.ru запрещено.
Всего комментариев: 5
5 fisherspoon   (16.01.2010 13:10) [Материал]
Детей должны лечить педиатры! Уже не первый раз,между прочим,др Хаус берется за такие дела. Странно,что врач пишущий мед обзоры не обращает на этому внимания.
Мальчик плохо сыграл,много проколов )

4 maiden_marina   (29.12.2009 02:14) [Материал]
и тут напутали! но все равно серия классная))

3 plu_timati   (28.12.2009 21:33) [Материал]
Мне эта серия понравилась. Ребеночек очень милый, было видно как он моргал притворяясь спящим, и особенно неприятно было смотреть как он болел.
Я не имею ничего против медицинской составляющей сериала, и полностью согласен с оценкой. Обычно когда люди не познавшие Хауса начинают его смотреть, они говорят: "Вот! Навыдумывают каких-то болезней! " или "Как-то они странно быстро поправляются" и на это всегда приятно ответить им, что это не так, и тому в подтверждение есть квалифицированные оценки.

2 [M]asha   (28.12.2009 21:20) [Материал]
Очень классная серия!Мне было очень интересно.А когда Хаус оказался прав,я порадовалась вместе с ним!

1 Artemius5531   (28.12.2009 20:00) [Материал]
Ну в общем оценка (как и 16 предыдущих)) наверное справедлива, но медицинские обзоры.. Мой знакомый майор милиции плюется даже от лучших фильмов в жанре детектива (а я например от всевозможных "компьютерно-хакерских"), тут то же самое. Хорошо хоть медиков с хорошим знанием теории не так много, а большинству людей сериал просто интересен)

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]


Форма входа

Анонс

Персонал больницы


Главный врач

eugenep

Старший хирург

dronoman

Старшие медсестры

maiden_marina
Elly

Диагност

aleksa_castle

Старший ЛОРИнголог

queen_lizzi

Декан Медицины

Bird

Дежурные врачи

Alissa
fistashka
funelen
kahlan
MarishkaM
sofiko1968
gallina

Наш баннер

Друзья сайта

    Smallville/Смолвиль
    Звёздные врата: Атлантида | StarGate Atlantis - Лучший сайт сериала.
    Анатомия Грей - Русский Фан-Сайт

House-MD.net.ru © 2007 - 2009

Данный проект является некоммерческим, поэтому авторы не несут никакой материальной выгоды. Все используемые аудиовизуальные материалы, размещенные на сайте, являются собственностью их изготовителя (владельца прав) и охраняются Законом РФ "Об авторском праве и смежных правах", а также международными правовыми конвенциями. Эти материалы предназначены только для ознакомления - для прочих целей Вы должны купить лицензионную запись. Если Вы оставляете у себя в каком-либо виде эти аудиовизуальные материалы, но не приобретаете соответствующую лицензионную запись - Вы нарушаете законы об Интеллектуальной собственности и Авторском праве, что может повлечь за собой преследование по соответствующим статьям существующего законодательства.