Умная загадка и кое-какие интересные этические споры пошли этому эпизоду Хауза на пользу. Текст содержит крупные спойлеры, так что читайте на свой страх и риск. 

25-летняя Ханна не может уснуть уже 10 дней. Она говорит своей любимой девушке Макс, что идёт за бокалом вина и сейчас вернется. Поутру подруга просыпается в постели одна, после чего обнаруживает, что Ханна, приняв целый пузырек снотворного, но всё ещё не в состоянии уснуть, бьется головой о стену. Девушку доставляют в больницу и направляют к Хаузу.

Первая мысль врачей - инфекция, шизофрения или наркотики - но все варианты быстро исключаются (что, если честно, неправильно. Единственный анализ крови не исключает скрытую или вялотекущую инфекцию, и не существует простого теста, чтобы исключить расстройство психики). Затем команда задается вопросом, может ли это быть нарушением зрительного восприятия, поэтому они исследуют сетчатку и зрительные нервы Ханны. Проводя тест, Форман и Кэмерон замечают, что пациентка засыпает, но только в течение коротких интервалов от 10 до 30 секунд, о чем сама даже не подозревает.

КТ головы не выявляет ни опухоли, ни тромбов, ни эпилептических припадков (последнее круто, поскольку КТ вообще не выявляет эпилептических припадков), и с глазами все в порядке. План Хауза теперь состоит в том, чтобы специально не давать Ханне спать и наблюдать, появятся ли ещё симптомы. План срабатывает наилучшим образом: возникает обширное ректальное кровотечение - что может означать нарушение свертывания крови, либо опухоль в толстой кишке. Чейз делает колоноскопию, но результат отрицательный. (Принимая во внимание желание Хауза, чтобы пациентка бодрствовала, я могу понять, почему ее не усыпили для проведения анализа, но не вижу причин, почему ей не дали обезболивающее). Во время процедуры у Ханны начинает обильно кровоточить нос. Ей переливают 2 единицы цельной крови (большинство врачей использовало бы эритроцитарную массу вместо цельной крови, но теоретически такая кровь лучше для людей с нарушением свертывания, и это может объяснить, почему они её используют). Анализ ректальной крови обнаруживает клетки назального эпителия, значит, это кровь из носа. (Как правило, верхний кровоток, пройдя через желудочно-кишечный тракт, вследствие пищеварительного процесса становится темно-бордовым, черным или цвета кофейной гущи. Яркая красная кровь, как у данной пациентки, предполагает, что кровоточил нижний желудочно-кишечный тракт).

Диффдиагноз теперь включает токсин или коагулопатию (другое название для нарушения функции свертывания крови). Всплывает ещё одна подробность: незадолго до начала проблем со сном, у пациентки появилась сыпь, которую диагностировали как отравление ядовитым сумахом, и Макс подарила ей собаку. Сыпь вылечили при помощи стероидов, а собаку вернули назад, потому что у Ханны была аллергия. Хауз начинает подозревать синдром Вегенера. Когда Кэмерон выполняет биопсию верхних дыхательных путей, чтобы подтвердить Вегенер, то замечает, что пациентка, похоже, находится в стадии "быстрого сна", но ее глаза открыты и она сидит (эти симптомы, кажется, так и не объяснили в полной мере) - это наводит Хауза на мысль о неком нарушении двигательных функций. Форман предполагает водобоязнь, тогда как Чейз уверен в аллергии. Пока проверяют на аллергию (заметили, как часто у пациентов Хауза появляются проблемы во время тестов? Моя рекомендация: никогда не тестируйтесь у кого-либо из команды Хауза), обнаруживают  крупные кровоподтеки на животе, что похоже на сильное внутреннее кровотечение. Форман сообщает: согласно анализам крови у Ханны острая печёночная недостаточность, и без пересадки она умрет через несколько часов. (Касательно кровоподтека и кровотечения - печень вырабатывает белки для коагуляции крови, если она выходит из строя, белки больше не вырабатываются и возникает кровотечение).

Подруга Ханны - Макс - добровольно соглашается отдать ей часть печени, так как у них одна группа крови. Хауз полагает, что пересадка даст им еще тридцать шесть часов, чтобы выяснить, что не так с Ханной. Предположения включают вирусный гепатит, рак (селезёнки или яичников), неходжкинскую лимфому, болезнь Вилсона или ядовитые грибы. Делается множество тестов, чтобы подтвердить хоть один диагноз.

Операция проходит успешно (хотя ни одна из хирургических команд не носит защитные очки для глаз - это является главным нарушением правил безопасности). Все тесты в норме. Хауз решает, что иммунодепрессанты Ханны подавляют симптомы болезни, поэтому он отменяет препараты (иммунодепрессанты используются после пересадки, чтобы предотвратить отторжение нового органа). Скоро у Ханны появляются тяжёлые симптомы отторжения, которые сопровождаются повышением температуры. Ее уровень лейкоцитов в норме, хотя должен быть понижен, что свидетельствует о наличии некой инфекции. Дифференциальный диагноз - туляремия, лептоспироз, брюшной или сыпной тиф. Хауз подозревает, что инфекция так или иначе связана с собакой, а когда узнает, что ее привезли с юго-запада, он исследует пациентку и быстро находит бубон (вздутый лимфоузел, инфицированный бактериями Yersinia pestis), подтверждающий диагноз бубонной чумы. Чуму переносят блохи, поэтому Хауз выдвигает гипотезу: инфицированные блохи, которые обычно паразитируют на луговых собачках, водились у собаки Ханны, а потом перебрались и на хозяйку. После курса сильных антибиотиков девушка выздоровеет.

Медицину показали адекватно. Никаких крупных ляпов   разве что отсутствие защитных очков и ярко-красная кровь  но есть небольшие ошибки. К тому же, на сей раз, не было сюжетных вывертов.

Мыльная опера была в центре эпизода. Все вертелось вокруг этики. Во-первых, разногласия между Форманом и Кэмерон по поводу этической стороны публикации. Кэмерон подготовила статью об одном из пациентов и отдала Хаузу на рецензию. Форман также написал статью об этом же пациенте, намного позже Кэмерон, но сумел заставить Хауза рецензировать её быстрее и опубликовал первым. Это рассердило Кэмерон, и она обвинила Формана в краже своей работы или, по крайней мере, идеи. В конце серии она приносит извинения Форману, но тот отказывается извиниться в ответ, мотивируя тем, что не сделал ничего, за что должен извиняться, кроме того, они не друзья, а только коллеги. Во-вторых, этика любовных отношений Ханны и Макс. Ханна планирует бросить Макс, но опасается, что, если та узнает, она не пожертвует ей часть своей печени. Кэмерон хочет сказать Макс правду, но Хауз препятствует этому. В конце оказывается, что Макс давно в курсе и использует чувство вины Ханны, чтобы сохранить их отношения. Мне понравилось то, что в этических разногласиях не было явных победителей либо верных ответов. Правых не оказалось.

Тайна получает крепкое 4 +, и решение также зарабатывает 4 +. Общий медицинский счет - 4 ровно. Мыльная опера была лучшей частью эпизода и заслуживает 5.

Перевод - elmaster

Бета - Elly